Уважаемые слушатели нашего университета! Скоро сентябрь. Время получать знания, оценки и нести урон, наносимый системой образования здоровью детей. Какие медицинские ассоциации возникают при словах «сидеть за партой»? Правильно: сколиоз и близорукость. Вот опоследней и пойдет речь. Тем более что заболевание это очень распространенное: по статистике, близорукостью страдают более миллиарда жителей планеты. А развивается близорукость чаще всего именно в школьные годы или во время учебы в ВУЗе, поскольку ученики и студенты длительно напрягают зрение. Если к чтению и письму прибавить неправильное освещение, продолжительное общение с компьютером и элементарное несоблюдение расстояния от глаз до книжки или тетрадки, ухудшение зрения гарантировано.
Миопия и причины ее возникновения
Офтальмологи предпочитают называть близорукость миопией. Предлагаю запомнить их традицию – и букв меньше, и звучит серьезнее, и имеет греческие корни: «миопс» на языке Аристотеля означает «щуриться». И Аристотель писал об этом характерном «прищуре» людей, которые плохо видят вдаль.
Создатель Крымского медицинского центра реабилитации зрения профессор Леонид Константинович ДЕМБСКИЙ поясняет: «Близорукость – расстройство, возникающее чаще всего в детском, подростковом возрасте и склонное к постепенной прогрессии. Гораздо реже встречается близорукость врожденная либо поздняя, возникающая в зрелом возрасте. Поэтому под словом «близорукость» чаще всего понимают именно школьную миопию. Пусковым механизмом для развития близорукости служит спазм аккомодации = относительно устойчивое состояние функциональной недостаточности «настройки» глаза на предмет, находящийся на дальнем расстоянии. Глаз – система чрезвычайно динамичная, подвижная: мускулатура органа зрения может оказывать на подчиненные структуры поистине колоссальные усилия. При длительной, упорной зрительной работе вблизи возникает эффект «остаточной деформации» глазного яблока в его вытянутом состоянии. Вытягиваясь в длину вдоль горизонтальной оси, оно становится пригодным физиологически для рассматривания близких объектов. Это естественная составляющая зрительного акта. Когда вы читаете эту статью, ваш глаз функционально близорук».
Однако функция и расстройство – далеко не одно и то же. И однозначно ответить на вопрос, почему возникает близорукость, ученые, увы, долгое время были не в силах.
Влияние наследственности на возникновение миопии
Смысл в том, что при миопии не только вытягивается глазное яблоко, но и непременно деформируется склера – наружная белковая оболочка глаза, выполняющая защитную и опорную функцию. Она образована собранными в пучки коллагеновыми волокнами. То есть состоит из того самого коллагена, недостаток которого отвечает за морщины, целлюлит, варикозное расширение вен, образование грыж и прочих проблем соединительной ткани.
Всего в организме насчитывается девятнадцать типов коллагена, каждый из которых используется узкоспециально. Исследования позволили вскрыть механизм возникновения тончайших нарушений в цепочках молекул ДНК и РНК, участие которых в синтезе белков определяет создание «неправильного» коллагена. Он-то и «портит» качество не только склеры, но и чрезвычайно широкого круга структур, - разъясняет профессор Дембский. – Собирательный термин, описывающий подобные явления, - дисплазия соединительной ткани. Она имеет наследственную подоплеку и, разумеется, затрагивает не только глаза. Наблюдается нарушение опорно-двигательной функции из-за слабости хряща, смещение внутренних органов, например, опущение почки. Сама по себе дисплазия соединительной ткани не является, строго говоря, болезнью. Это особенность индивидуума биологического порядка.
Итак, по мнения специалистов, наследуется не плохое зрение, а физиологическая предрасположенность к нему. По наследству может передаваться и склонность к развитию миопии – слабая соединительная ткань. Кстати, эта особенность может проявляться и плоскостопием, и сутулостью. Легче ли конкретным родителям конкретного ребенка от понимания природы возникновения миопии? С одной стороны, и до появления этой «соединительной теории» было известно, неправильное питание, переутомление, ряд общих заболеваний приводят к увеличению размеров глазного яблока и способствуют развитию миопии. С другой стороны, у современных медиков появилась реальная возможность воздействовать на причину, а не только исправлять следствие.
В центре реабилитации зрения, например, рекомендуют следовать международному алгоритму наблюдения за детьми с близорукостью. Родителям остается только своевременно его выполнять.
Доброго Вам здоровья!
Доктор Дембский Л.К.
