Об очках, которые следует применять вместе с контактными линзами
Сегодня на нашем занятии Вы в графической форме узнаете почему нельзя читать и писать в очках предназначенных для дали.
Представляю Вашему вниманию первую схему – схему управления механизмом формирования рефракции из известной книги Э.С. Аветисова, Ю.З. Розенблюма «Вопросы офтальмологии в кибернетическом освещении».
Схема управления механизмом формирования рефракции
X - расстояние до рассматриваемого предмета; Y - проекция изображения на сетчатке; G - длина оси глаза; Е = Y-G - сигнал расфокусировки сетчаточного изображения; V - сигнал обратной проприоцептивной связи; Z - сигнал, управляющий аппаратом аккомодации; D - сигнал о степени функциональной напряженности аппарата аккомодации; А - сигнал воздействия генетической программы; В - сигнал информации о реализации генетической программы.
При ослабленной аккомодационной способности напряженная зрительная работа на близком расстоянии становится для глаз непосильной нагрузкой. В этих случаях возмущающие воздействия сигнала D, свидетельствующие о чрезмерной напряженности аппарата аккомодации и длительно поступающие в центр управления ростом глаза1, побуждают его так изменить оптическую систему, чтобы приспособить ее к работе на близком расстоянии. Это достигается главным образом посредством умеренного удлинения передне-задней оси глаза. Для такой перестройки глаза, очевидно, требуется время и этим следует объяснить, что напряженная зрительная работа на близком расстоянии начинается у детей в возрасте 6 - 8 лет, а миопическая рефракция в основном формируется к 11 —12 годам.
В ряде исследований уже получены данные в пользу приведенной концепции механизма формирования миопической рефракции (Э. С. Аветисов, С. А. Бабаян, 1968; О. Ю. Нюренберг, 1968; Э. С. Аветисов, Н. Ф. Савицкая, В. П. Шмулей, А. А. Яковлев, 1968; А. А. Татевосян, 1968).
Это пример того, как на основе использования принципов кибернетики может возникнуть новое направление научных изысканий в офтальмологии.
Представляю Вашему вниманию вторую схему, исходящую из принципов офтальмокибернетики – механизм развития близорукости и ее прогрессирование в свете офтальмокибернетики и биоэнергетической концепции.
Исходя из вышеуказанного механизма миопизации нельзя читать и писать, как в очках предназначенных для дали, так и в контактных линзах. А как же быть, если у Вас контактные линзы? Правило распространяется как на очки, так и на контактные линзы.
Разница лишь только в том что, если на глазах контактные линзы, то перед глазами должны быть линзы на 2,0 - 2,5 диоптрии меньше. И такими линзами являются очки номиналом от + 2,0 до + 2,5 диоптрии. В таком случае в нижней части поля зрения при чтении или письме всегда будет алгебраическая сумма, состоящая из силы контактной линзы и линзы очков номиналом от + 2,0 до + 2,5 диоптрии.
Пример № 1
Контактная линза номиналом -2,5 диоптрии: -2,5 Д + 2,5 Д = 0 Д
Пример № 2
Контактная линза номиналом -4,5 диоптрии: -4,5 Д + 2,5 Д = - 2,0 Д
Итак, я убедительно показал, почему нельзя читать и писать в очках, выписанных для дали. Некоторые офтальмологи могут не согласиться. Я принимаю Ваши несогласия, но только, как ученый, прошу Ваше мнение аргументировать научно. При этом ни в коем случае не указывайте стаж Вашей работы и Ваш опыт, так как стаж работы ни в коей мере не характеризует Ваши знания. И очень часто бывает, что молодой специалист, имеющий стаж один – два года разумнее Вас, имеющих стаж двадцать – двадцать пять лет. И как всегда приглашаю к разговору, как врачей, так и пациентов.
Крепкого Вам здоровья, до новых встреч.
С уважением, доктор Л.К. Дембский
1Центр управления ростом глаза - это не анатомическое, а функциональное понятие; под центром управления имеется в виду система нейро-гуморальных влияний, обеспечивающих рост глаза и направленное формирование его рефракции.