Уважаемые слушатели нашего университета!
На своих уроках я очень много рассказывал о разных типах очков. Нас, «очкариков» на планете миллионы, но каждому нужно индивидуально подходящие очки. Ко мне часто обращаются мои пациенты, да и врачи тоже, с вопросом: «Как правильно выписывать те или иные очки?»

Любезно представляю Вам рецепты многочисленных типов очков, которые мы применяем у нас в клинике!
Среди этих рецептов некоторые могут вызвать удивление, как у врачей, так и у пользователей этими очками.
Например, что это за МСПО или ДСПО, а тем более БСПО? Что это за призмы? А что значит пенализационные очки, которые назначаются при лечении амблиопии.
И после того, как я представил Вам список всевозможных очков – любезно приглашаю на страницы моего сайта, а также в ролики в ютубе, где подробнейшим образом я рассказываю о пользе каждых из этих очков.
Если что-то Вам непонятно и хочется узнать подробнее о них смело можете обращаться ко мне на почту – dembsky@mail.ru, на сайт и мы ответим Вам на все вопросы!
Рецепт на очки
Обычные монофокальные
Rp: OD: sph______D cyl ______D ax______°
OS: sph______D cyl ______D ax______° Dpp =______
Прогрессивные очки
Rp: OD: sph______D cyl ______D ax______° Add______ D
OS: sph______D cyl ______D ax______° Add______ D Dpp =____
Децентрированные сферопризматические очки ДСПО
Глаз |
Sph |
Cyl |
Ax° |
Cмещение центров линз |
К носу |
К виску |
 |
 |
OD |
D |
D |
|
мм |
мм |
|
|
OS |
D |
D |
|
мм |
мм |
|
|
Dpp: _______
Графическое пояснение
Монофокальные сферопризматические очки МСПО
Глаз |
Sph |
Cyl |
Ax° |
Призма (пр.дптр.) |
Базис ° |
OD |
D |
D |
|
|
|
OS |
D |
D |
|
|
|
Dpp: _______
Графическое пояснение
Бифокальные сферопризматические очки БСПО
Глаз |
Sph |
Cyl |
Ax° |
Призма (пр.дптр.) внизу |
Базис ° |
OD |
D |
D |
|
|
|
OS |
D |
D |
|
|
|
Ds: очки для дали, работы, постоянного ношения, Кому:__________________________________________________
Врач:__________________________________________________
Предлагаем мягкие контактные линзы и средства для ухода за ними. Широкий выбор оправ и очковых линз.
Какие бывают очки
- Обычные сферические очки
Это самые распространенные очки, если у Вас близорукость, то выписываются очки со сферическими линзами со знаком «-». Например, линза -3,0 диоптрии. Если у Вас дальнозоркость, то выписываются очки со сферическими линзами со знаком «+». Например, линза +3,0 диоптрии.
- Обычные сфероциллиндрические очки
Это более сложные очки, применяются при астигматизме. Вспомните, что такое астигматизм, загляните на наши предыдущие уроки. Астигматизм – это неправильное строение роговицы, в некоторой степени ее деформация. Такой астигматизм может быть близорукий в сочетании с близорукостью, дальнозоркий в сочетании с дальнозоркостью и другие виды. В таком случае выписываются очки с циллиндрическим компонентом, который нейтрализует Ваш астигматизм.
Например, линза -3,0 диоптрии, цилиндр -2,0 диоптрии, ось 30°
линза -3,0 диоптрии, цилиндр +2,0 диоптрии, ось 90°
- Прогрессивные очки
В верхней части прогрессивной линзы находится зона для зрения вдаль, которой пациент пользуется, глядя прямо перед собой при естественном положении головы. В нижней части расположена зона для зрения вблизи, для пользования которой необходимо опустить взгляд вниз. Плавное увеличение рефракции в этих линзах достигается специальным дизайном поверхности, в котором радиус кривизны постепенно уменьшается, как в вертикальном, так и в горизонтальном направлении.
Разница в оптической силе между зонами для дали и близи называется аддидацией. Верхняя и нижняя зоны соединены так называемым коридором прогрессии, оптическая сила которого постепенно изменяется (прогрессирует), обеспечивая хорошее зрение на промежуточных расстояниях.
Мы чаще всего применяем аддидацию, т.е. разницу оптической силы «верх-низ» прогрессивных очков – в 1,5 диоптрии.
|
- Децентрированные сферопризматические очки ДСПО
Эти очки применяются при коррекции в лечении косоглазия. К сожалению, большинство врачей не знакомы с такого рода очками. Однако, о применении очков ДСПО подробно и убедительно рассказано в методических рекомендациях Московского НИИ глазных болезней им.Гельмгольца.
В чем их суть?
По закону физики если сместить в ту или иную сторону обычную линзу, то появляется эффект призмы. И чем больше сила линзы – тем больше сила появляемой призмы, что мы используем в коррекции при отклонении косящего глаза.
Чтоб легко понять я всегда своим студентам говорю такое правило: смещение плюсовых линз должно быть направлено в противоположную сторону от косящего глаза, а минусовых линз – в сторону косящего глаза.
|
В этом рецепте мы указываем силу обычных сферических или сфероцилиндрических очков, но смещаем центры линз так: при сходящемся косоглазии – максимально к вискам, а при расходящемся косоглазии – максимально к носу. Это смещение при «плюсовых» линзах. При минусовых – смещение происходит наоборот.
- Монофокальные сферопризматические очки МСПО
Это обычные сферические или сфероцилиндрические очки к линзам которых добавляется призма. Эти очки применяются при коррекции косоглазия. Если сила призмы компенсирует угол отклонения глаза, то в таком случае изготавливается сфера, сфероцилиндр и призма в одном стекле. Если же требуется для компенсации угла отклонения глаза 10 призменных диоптрий и больше, то применяются уже гибкие эластичные призмы Френеля – без которых лечить косоглазие неэффективно.
Как их применять мы много раз описывали на нашем сайте, а также эта информация есть в методических рекомендациях, которые мы указывали выше.
Для того, чтобы Вам было все понятно о роли ДСПО и применения призм на сайте расположен материал - https://dembsky.org/article/metodicheskie-rekomendacii-po-primeneniyu-prizmaticheskih-yelementov
- Бифокальные сферопризматические очки БСПО
Такие очки применяются при лечении близорукости. Верхняя зона этих очков рассчитана для оптического комфорта при взгляде вдаль, а нижняя на 2 диоптрии меньше, кроме этого в нижней части находятся призмы (силой 2 призм.диоптрии) направленными основаниями к носу.
Эти очки являются единственными наиболее эффективными среди всевозможных очков в мире, так как они «разгружают» аккомодацию и конвергенцию пропорционально, что не делают ни одни очки.
Изюминка этих очков состоит в том, что Вы как бы смотрите вдаль, не нагружая внутреннюю аккомодационную мышцу и не сводите глаза каждый раз, когда что-то читаете или пишите, а тем более длительно.
- Пенализационные очки
Закрытие одного из глаз не дает мозгу контролировать изображение, идущее в глаза к мозгу. Ведь только мозг способен удерживать глаза РОВНО!
|
К сожалению, тоже редко применяются врачами из-за незнаний многих оптических законов. Так, на улицах наших городов часто можно встретить детей с закрытым глазом – наклейка или окклюдер. Врача при этом можно понять, он закрывает «лучший» глаз при лечении амблиопии, но чаще всего это вредит методике лечения косоглазия. Особенно если у пациента косоглазие непостоянное, а периодическое.
И закрывая один глаз мы создаем проблему мозгу, при этом «бесконтрольный» глаз стремиться уйти в сторону.
Чтобы это не происходило, вместо окклюдера, стоит «наказывать» лучший глаз», но без закрытия, а только увеличением силы линзы, снижая остроту зрения до значения остроты зрения амблиопичного глаза.
Я постарался внести ясность в значение тех или иных очков. Во-первых, эта информация для врачей, оптиков и Вас – грамотных слушателей нашего университета!
Очки Франклина
Мы много раз говорили об очках. Их много, разных. Однако, очень часто вы задаете вопрос: «Можно ли обойтись одними очками – универсальными? Чтобы в них было хорошо видно вдаль и вблизи».
Обычные очки, так называемые, монофокальные – изготовить просто и они есть у большинства людей. А вот бифокальные, о них правда мы тоже уже говорили на наших уроках просят дополнительной информации. Эти очки тоже очень легко приобрести в магазинах оптики. Они подходят тем людям, у которых близорукость, близорукость и дальнозоркость одновременно.

На своих уроках я рассказывал, как появились вообще очки. Они появились в начале 15 века, а вот бифокальным линзам авторство присвоили американскому президенту – Бенджамину Франклину.
По сведениям историков после 40 лет Бенджамин Франклин, стал плохо видеть, как вдаль, так и вблизи. Он не хотел иметь несколько очков, а решил иметь только одни. Образно говоря, он разрезал линзы, предназначенные для дали и близи и вставил в оправу. Верхняя часть линз, таким образом, предназначалась для близорукости, при этом хорошо видны были предметы вдалеке. А нижняя часть предназначалась для дальнозоркости, чтобы хорошо было видно при чтении.

В 19 веке ученые Джон Борщ и Луи де Векер разработали и запатентовали технологию, которая называлась – технология слияния двух линз. Сегодня бифокальные линзы бывают двух видов. Вы можете выбрать такую линзу с невидимым швом, а вот при близорукости тоже в бифокальных очках вы будете видеть маленький овальный сегмент. Это и есть бифокальные сферопризматические очки БСПО. Они единственные из всех очков в которых глядя как вдаль, так и вблизи мышцы глаза не напрягаются, не нагружаются. И тем самым предотвращают прогрессирование близорукости.