Урок №23. Как проверить на дому правильно ли работает сетчатка вашего глаза?

По тесту Амслера проводится первоначальная диагностика состояния сетчатки ваших глаз

Уважаемые слушатели нашего университета очень важно знать и поймать возможное отклонение со стороны работы глаза при простом и доступном на дому способе с использованием теста Амслера. Для этого следует либо в интернете найти, так называемую сетку Амслера, либо начертить ее. Вот как она выглядит.

Инструкция:

• Расположите таблицу в 30 см от лица.
• Если вы носите очки, наденьте их.
• Закройте один глаз и посмотрите на точку в центре таблицы.

Если линии вокруг точки выглядят волнистыми или прерывистыми, возможно, у вас заболевание светочувствительных участков сетчатки глаз.

• Повторите тест с другим глазом!

И если вы видите все линии таблицы как указано на первом рисунке, то у вас все в норме.
А вот если линии таблицы будут искажены, как например, на рисунках 2,3, то у вас глазная проблема.

И тогда, немедленно к врачу!

Ну что, уважаемые слушатели, трудно посмотреть на таблицу и увидеть результат? Думаю, что каждый в состоянии найти такую табличку, повесить на видном месте и периодически смотреть на нее. Вот это и есть самотестирование!

Как работают ваши глаза в паре, есть ли бинокулярность – простой метод самотестирования на дому.

 Уважаемые слушатели нашего университета! Очень часто к терапевтам, неврологам, офтальмологам приходят люди, жалующиеся на оптический дискомфорт, двоения, отклонения глаз от правильного положения. Это касается взрослого населения и к сожалению, никто не в состоянии помочь такому человеку в его зрительном дискомфорте и тогда не получив помощи у врача, такие люди, но уже пациенты, с целью борьбы с непреодолимым двоением вынуждены прикрывать один глаз, что входит в их постоянную привычку. Это я обратил внимание на появившееся нарушение, так называемого бинокулярного зрения. А ведь чаще всего такая проблема возникает не сразу, а постепенно. И с целью определения на ранних стадиях такой проблемы великий итальянский ученый Баголини, предложил простой тест, он так и называется «Тест Баголини» или «Стекла Баголини». Так вот этот тест, очень простой, но позволяет выявить очень многие проблемы, как у ребенка, при косоглазии, нарушениях рефракции (оптическая сила глаза), так и у взрослых, при сосудистой патологии. Более того, этот тест позволяет определить усталось головного мозга при длительной работе с компьютером, при чрезмерном употреблении алкоголя, при многих общих заболеваниях организма. В нашем центре мы давно применяем на дому эти тесты. До сих пор никаких проблем в применении этих тестов, ни у кого не было. Любезно привожу вам методику этого теста:

ТЕСТ БАГОЛИНИ

Полосчатые растровые стекла Баголини (в дальнейшем Тест Баголини) предназначены для исследования наличия и стойкости бинокулярного зрения. Это один из тестов, определяющих этот параметр глаза. Его преимущество в том, что исследование производится в условиях близких к естественным.

Тест Баголини применяется:

• в диагностике косоглазия;
• при диплопии;
• при контроле за эффективностью лечения;
• в офтальмоэргономике, в частности в компьютерной эргономике, компьютерном зрительном синдроме - КЗС;
• при сосудистых нарушениях мозга, влекущих оптический дискомфорт, диплопию
• при дистрофических процессах в сетчатке

Прибор используется в офтальмологических, неврологических, эргонометрических  кабинетах, в домашних условиях, а также лицами, работающими с компьютерной техникой.

Тест Баголини желательно иметь в каждом доме как простой инструмент, позволяющий регулярно контролировать работу системы «глаз – мозг». Как необходимый и простой в диагностике косоглазия инструмент он позволяет также определить отклонения от нормы при длительной работе с компьютером при появлении компьютерного зрительного синдрома КЗС, при любом переутомлении, сосудистых заболеваниях, гипертонии, многих других общих проблемах в здоровье. Тест при этом способен определить сбой в системе «глаз – мозг». Отклонение от нормы служит сигналом к немедленному посещению врача.

Методика исследования.

Само исследование следует проводить с расстояния сначала 5 м. (вдаль) и затем 35 см. (вблизи) от настольной лампы.

Для проведения испытания следует сесть на указанном расстоянии от настольной лампы. Держа в каждой руке по полосчатому стеклу, приставить их к глазам таким образом, чтобы имеющиеся мелкие желобки на стеклах были расположены под прямым углом друг к другу (рис. 1). Смотря на электрическую лампочку через эти стекла, в норме испытуемый должен видеть два перекрещивающихся световых луча с источником света по центру. При отклонении от нормы видимые лучи могут не пересечься, может быть виден только один луч, либо частичное пересечение.

Характер зрения оценивается как бинокулярный (норма), если исследуемый видит один источник света и два пересекающихся на нем луча в виде фигуры креста (рис. 2). При одновременном характере зрения исследуемый также видит фигуру креста, но с двумя источниками света (рис. 3). При монокулярном зрении исследуемый видит только один луч (рис. 4), а при монокулярном альтернирующем – два чередующихся луча (рис. 5). Если в световых лучах обнаруживается разрыв, это характеризует наличие микроскотомы (рис. 6).

Схема расположения стёкол	Варианты видимого изображения

Полосчатые стекла требуют бережного отношения:

Нельзя браться руками непосредственно за стекла – это их сильно загрязняет. При загрязнении – промыть поверхность слабой струей теплой воды с помощью намыленной кисточки. Движения кисточки должны быть поглаживающими и направлены только вдоль желобков. При этом вытирать стекла не следует – необходимо энергично стряхнуть воду и дать стеклам просохнуть

При пользовании рекомендуем не отклоняться от инструкции.

Ну что, заинтриговал я вас? Сложно это сделать? Не думаю. Было бы желание! И вообще уважаемые слушатели, очень много можно сделать на дому до момента действительной необходимости похода к врачу. Все максимально надо делать дома. Удачи!

До следующих встреч!

Доктор Дембский!